🚗 교통사고 발생 후 6대4에서 본인 과실이 4인 상황에서 합의 후 자손보험(자기신체사고) 보상을 받을 수 있는지 궁금하시군요.
📌 이번 글에서는:
✅ 자손보험(자기신체사고)과 자상보험(자동차상해)의 차이점
✅ 가입 여부 확인 방법
✅ 보상받을 수 있는 금액과 절차
✅ 보험금 청구 시 유의할 점
을 상세히 정리해 드리겠습니다.
✅ 자손보험(자기신체사고)과 자상보험(자동차상해)의 차이점
🚨 자동차보험에는 ‘자기신체사고(자손보험)’과 ‘자동차상해(자상보험)’ 두 가지가 있음
| 구분 | 자기신체사고(자손) | 자동차상해(자상) |
| 보상 방식 | 상해급수별 한도 내에서 지급 | 실제 손해액 기준으로 지급 |
| 보상 범위 | 치료비, 위자료 일부 보상 | 치료비, 휴업손해, 위자료, 간병비 등 폭넓게 보상 |
| 상대 보험사 대인보상 후 | 잔여 치료비만 보장 | 본인 부담 치료비 전액 보장 |
| 보상 한도 | 가입금액 내 지급 | 가입금액 내 실제 손해액 전액 지급 |
| 유리한 경우 | 비교적 가벼운 사고 | 중상해, 장기 치료 필요한 경우 유리 |
📌 즉, 자손보험은 ‘상해급수별 한도’ 내에서 지급되지만, 자상보험은 ‘실제 치료비 전액’을 보상받을 수 있음!
💡 자손보험은 보상 범위가 제한적이므로, 본인 보험이 자손인지 자상인지 확인하는 것이 중요함!
🛠 자손보험 가입 여부 확인 방법
📌 내 자동차보험에 자손보험(자기신체사고)이 가입되어 있는지 확인하려면?
✅ 1️⃣ 보험증권 확인
✔ 가입한 자동차보험 보험증권(가입 서류) 확인
✔ "자기신체사고(자손)" 또는 "자동차상해(자상)" 항목 확인
✅ 2️⃣ 보험사 고객센터 문의
✔ 자동차보험 가입한 보험사 고객센터에 전화
✔ “제 보험에 자기신체사고(자손보험) 또는 자동차상해(자상보험) 가입되어 있는지 확인하고 싶습니다.” 라고 문의
✅ 3️⃣ 보험앱 또는 홈페이지에서 확인
✔ 보험사 공식 앱 또는 홈페이지에 로그인
✔ 보험가입 내역 조회 후, ‘자손(자기신체사고)’ 또는 ‘자상(자동차상해)’ 확인
📌 즉, 보험증권을 직접 확인하거나 보험사에 문의하면 쉽게 알 수 있음!
💰 자손보험에서 받을 수 있는 보상 금액 계산 방법
📌 이번 사고는 6:4 과실로, 본인 과실 40%
💡 자손보험(자기신체사고) 보상 계산 공식
[ 치료비 ] - [ 상대 보험사에서 받은 대인보상금 ] = [ 자손보험에서 보상받을 수 있는 금액 ]
✅ 즉, 상대방 보험에서 대인 보상받은 금액을 뺀 후, 남은 치료비를 자손보험에서 지급
🚨 자손보험 보상 범위 및 한도
🚗 자손보험에서 보상 가능한 항목:
✔ 치료비(병원비, 약값)
✔ 수술비
✔ 입원비(일정 한도 내)
✔ 상해급수에 따른 위자료(보상표 기준)
📌 자손보험은 상해급수별 한도 내에서 지급되므로, 전액 보상받지 못할 수도 있음
💡 즉, 중상해일 경우 자손보험보다는 ‘자상보험(자동차상해)’이 훨씬 유리함!
🚀 자손보험(자기신체사고) 보상 청구 절차
✅ 1️⃣ 본인 보험사에 보상 청구 접수
✔ 사고 발생 후, 본인 자동차보험사에 자손보험 청구 의사 전달
✔ "6:4 사고에서 제 과실 40%에 대한 자손보험 보상 청구를 원합니다" 라고 요청
✅ 2️⃣ 병원 치료비 영수증 및 진단서 제출
✔ 치료를 받은 병원에서 진료비 계산서 및 영수증 발급
✔ 필요 시 진단서 및 입원확인서 추가 제출
✅ 3️⃣ 보험사에서 상해급수 판정 및 보험금 지급
✔ 보험사는 상해급수(1~14급) 판정 후 보상금 지급 결정
✔ 지급받을 금액은 보험 가입 당시 정해진 상해급수별 한도 내에서 지급됨
🚨 즉, 자손보험은 실제 치료비 전액 보상이 아니라, 상해급수별 한도로 제한됨!
📌 자손보험 보상받을 때 주의할 점
🚗 보험금 청구 전에 꼭 확인해야 할 사항!
✅ 1️⃣ 이미 상대방 대인보험에서 보상받은 금액 확인
✔ 상대방 보험사에서 대인 보상금을 받은 경우, 자손보험에서 이 금액을 뺀 후 지급
✔ 즉, 중복 보상 불가!
✅ 2️⃣ 자손보험 vs. 자상보험 확인 필수
✔ 자손보험은 상해급수별 한도 내 보상
✔ 자상보험이라면 실제 치료비 전액 보상 가능
✔ 자손보험만 가입되어 있다면, 보험금 지급이 적을 수도 있음
✅ 3️⃣ 자손보험 청구 시 보험료 인상 여부 체크
✔ 자손보험 청구하면 다음 갱신 시 보험료 인상 가능성 있음
✔ 보험료 인상 부담이 크다면, 보상금과 보험료 인상 폭 비교 후 청구 여부 결정
📌 결론: 자손보험 가입 여부 및 보상금 받을 수 있을까?
✔ 자손보험(자기신체사고) 가입 여부는 보험증권 확인 또는 보험사 고객센터 문의하면 알 수 있음
✔ 자손보험 보상금은 '상해급수별 한도' 내에서 지급되므로, 실제 치료비보다 적을 수도 있음
✔ 상대방 대인보험에서 받은 금액을 제외한 금액만 자손보험에서 추가 보상됨
✔ 자손보험을 청구하면 다음 갱신 시 보험료 인상 가능성 있음 → 보험료 인상폭과 보상금 비교 후 결정하는 것이 중요
💡 즉, 자손보험은 '일부 보상'만 가능하므로, 보험금 청구 전에 실제 보상금과 보험료 인상 여부를 비교하는 것이 중요합니다!
🚨 보험 증권을 확인하여 ‘자손(자기신체사고)’인지 ‘자상(자동차상해)’인지 먼저 확인하세요!
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